1. Čo je cirhóza pečene?
Cirhóza pečene (ľudovo: tvrdnutie pečene) je neskoré štádium zjazvenia pečene spôsobené rôznymi formami pečeňových ochorení a stavov (napr. hepatitída, dlhodobý alkoholizmus), znamená chronické ochorenie pečene, pri ktorom dochádza k jej závažnému poškodeniu.
Pečeň sa nachádza v pravej hornej časti brucha a vykonáva niekoľko životne nevyhnutných funkcií, napr. čistenie krvi, likvidáciu škodlivých látok v organizme, získavanie živín potrebných pre život.
Pečeň má veľkú schopnosť obnovenia a zakaždým, keď je zranená (choroba, nadmerná konzumácia alkoholu alebo iná príčina) sa snaží opraviť sama. V tomto procese sa tvorí tkanivo jazvy (viditeľné hrboľaté uzliny). Ochorenie, pri ktorom tuhé, nepotrebné väzivové tkanivo nahrádza zdravé pečeňové bunky, sa vyvíja pomaly a mnoho rokov pôsobením faktorov, ktoré pečeň narušujú.
Proces prebieha dlho nepozorovane, pretože poškodzovaná pečeň nebolí a naďalej plní svoju funkciu, aj keď v obmedzenom rozsahu. S progresiou cirhózy sa tvorí stále viac zjazveného tkaniva, ktoré bráni správnemu fungovaniu pečene. Aj keď je pečeň za normálnej situácie schopná rýchlo sa regenerovať, v prípade poškodenia je táto obnova nedokonalá a novovzniknuté tkanivo prestáva plniť funkciu pečene. Keď je väčšina zdravých pečeňových buniek zničená a nahradená väzivovou hmotou, nastáva stav, ktorý ohrozuje život a odborná liečba je nevyhnutná. Neliečený stav vedie k vzniku ďalšieho väzivového tkaniva, pečeň prestáva úplne plniť svoju funkciu a jej poškodenie spôsobené cirhózou sa už nedá zvrátiť. Včasná diagnostika a liečba zistenej príčiny môže obmedziť ďalšie poškodzovanie, ktoré by viedlo k úplnej disfunkčnosti pečene. Zlyhávajúca pečeň ohrozuje život a nádejou je už len jej transplantácia.
Z lekárskeho hľadiska sa cirhóza delí na relatívne miernu, miernu a ťažkú alebo na kompenzovanú (dostatočná funkčnosť napriek poškodeniu) a na dekompenzovanú (strata správnej funkčnosti pečene).
Cirhóza pečene nie je genetická choroba, no niektoré dedičné choroby môžu spôsobiť poškodenie pečene, ktoré vedie k cirhóze. Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje vo vekovej kategórii 45-54 rokov a ľudia s cirhózou pečene sa dožívajú o cca 10 rokov menej ako priemer.
Ak sa chcete dozvedieť viac o cirhóze pečene, môžete si prečítať náš článok – Cirhóza pečene: vznik a liečba.
2. Prejavy cirhózy pečene
Zo začiatku máva cirhóza pečene nenápadný, bezpríznakový priebeh – symptómy sa objavujú, až keď je poškodenie pečene rozsiahle.
Prvé príznaky cirhózy pečene:
- celková únava, slabosť, malátnosť, horúčka
- strata chuti k jedlu, výrazné chudnutie
- nadúvanie, zápcha, problémy so stolicou
- ľahké opuchy členkov alebo dolných končatín
Charakteristické prejavy cirhózy pečene:
- tlak v pravom podrebrí
- zožltnutá koža a žlté očné bielka (ikterus), svrbenie pokožky (pruritus)
- zvýšené krvácanie pri poranení, výrazné modriny pri úraze, krvácanie z nosa, zvýšené krvácanie ďasien, petéchie (malé ostro ohraničené krvné výrony), pavúčikovité névy (hnedé, ostro ohraničené pigmentové útvary na úrovni koži, vyvýšené alebo vo vzhľade bradavíc)
- hormonálne poruchy: poruchy menštruačného cyklu a neplodnosť u žien, u mužov impotencia, zväčšené prsia, ochabnutie semenníkov
- nafúknuté brucho - hromadenie tekutiny v bruchu, rôzne opuchy
- krvácanie z pažeráka, zvracanie krvi, začervenané dlane
- hnedastá alebo oranžová farba moču, svetlá stolica
- poruchy vedomia a mozgovej aktivity, strata pamäti, zmeny osobnosti
- zväčšenie pečene a sleziny
Ak Vás zaujala téma cirhózy pečene a chceli by ste sa o nej dozvedieť ešte viac, odporúčame Vám preštudovať si nasledujúci článok a štúdiu zamerané na všeobecné informácie a na problematiku liečby cirhózy pečene.
Ak sa u vás vyskytol tlak v pravom podrebrí, zožltnutá koža a žlté očné bielka, svrbenie pokožky, zvýšená krvácavosť a výrazné modriny pri úrazoch, bezúrazové krvácanie z rôznych častí tela, začervenalé dlane, hormonálne poruchy, nafúknuté brucho, rôzne opuchy, hnedastá alebo oranžová farba moču, svetlá stolica, poruchy vedomia a mozgovej aktivity, strata pamäti a zmeny osobnosti, čo môže sprevádzať celková únava, slabosť, malátnosť, horúčka, strata chuti k jedlu, výrazné chudnutie, nadúvanie, zápcha, problémy so stolicou, ľahké opuchy členkov alebo dolných končatín, mali by ste navštíviť odborného lekára – gastroenterológa, ktorý diagnostikuje váš problém a určí spôsob liečby. Ak chcete termín čo najskôr, môžete využiť TopDoktor.
Gastroenterológ